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新疆參保人員跨省異地就醫累計備案16.73萬人次
時間:2020-03-26 | 來源:天山網 | 作者:趙敏 張萬德

  天山網訊(記者趙敏 張萬德攝影報道)“現在跨省異地就醫住院太方便了,我在海南住院也能立刻報銷醫藥費。”3月25日,烏魯木齊市民張媛媛告訴記者,一個月前,她在海南因急性胃穿孔做了手術,有全國異地就醫即時結算作保障,她住院期間不再有顧慮。

  3月24日,記者從自治區醫療保障政策落實情況新聞發布會上了解到,2019年新疆接入跨省異地就醫直接結算國家平臺醫療機構數量從2018年的762家增加到1511家。今年逐步向鄉鎮衛生院延伸,將實現納入全覆蓋。

  事實上,自2016年自治區正式啟動全國聯網和跨省異地就醫住院費用直接結算工作以來,跨省異地就醫定點醫療機構數量和備案人數持續增長,結算人次和資金結算規模不斷擴大。

  截至2019年12月,新疆參保人員跨省異地就醫累計備案16.73萬人次,其中2019年新增6.9萬人次;新疆通過國家平臺在疆外就醫住院累計結算6.75萬人次,結算費用13.85億元,醫保支付10.25億元,其中2019年結算4.2萬人次,結算費用8.71億元,醫保支付6.39億元,2019年跨省異地就醫直接結算人次和資金總量成倍增長。

  同時,為了讓數據多跑路,群眾少跑腿,切實優化服務,更好服務參保群眾,2019年底國家醫保局上線了異地就醫網上備案小程序。自治區申請并加入全國第一批試點工作,2020年底前基本實現新疆線上備案渠道全覆蓋。

  自治區醫療保障局黨組書記、副局長王志華介紹,以往符合異地就醫政策的參保人員,需填報表格并向醫保部門提交相關材料備案后,方可在異地住院時直接結算醫療費用,部分未及時備案的參保人員還需到醫保部門提交相關住院資料進行手工報銷。

  王志華說,現在符合規定的參保人員足不出戶,就可以通過手機App小程序便捷辦理備案手續。目前,絕大部分地州市已完成測試工作。參保人員可通過自治區醫療保障局官網掃描二維碼下載“新疆醫保備案”APP,在線上享受規范、便捷、高效的遠程備案服務。

  記者了解到,目前,符合三類條件并且已經參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的人員,可以通過網上辦理備案手續,在異地住院結束后直接結算費用。其中包括異地安置人員,主要針對退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員;異地長期居住人員,主要針對在異地居住生活且符合參保地規定的人員;常駐異地工作人員,主要針對用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

  “下一步,我們將繼續為廣大參保群眾提供高質量的異地就醫醫保服務,按規定加強備案工作,有序開展異地就醫,不斷提升異地醫療醫保監管水平和治理能力,有效降低費用成本,提高醫療資源的使用效率。”王志華說。

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