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關于加快發展養老服務業的實施意見
時間:2014-10-27 | 來源: | 作者:

新疆維吾爾自治區人民政府

新政發〔2014〕19號

關于加快發展養老服務業的實施意見

  伊犁哈薩克自治州,各州、市、縣(市)人民政府,各行政公署,自治區人民政府各部門、各直屬機構:

  近年來,在各級黨委、政府和社會各界的共同努力下,我區養老服務業發展勢頭良好,以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系初步建立,老年消費市場初步形成,老齡事業發展取得明顯進步。但總體上看,養老服務業發展還處于起步階段,存在基礎薄弱、服務供給不足、結構不合理、質量不高、社會力量參與不充分、扶持政策不健全、城鄉區域發展不平衡等問題,亟待解放思想、深化改革、破除體制機制障礙。加快發展養老服務業,是踐行“民生優先”理念、保障和改善民生的必然要求,是全面建成小康社會的一項緊迫任務,有利于保障各族老年人權益、滿足各族老年人養老服務需求;有利于拉動內需、擴大就業、形成新疆服務業發展新的增長點;有利于創新社會管理、維護新疆社會和諧穩定。為深入貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號),加快推進新疆養老服務業發展,現提出如下實施意見:

  一、總體思路和發展目標

  以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導,認真貫徹落實黨的十八屆三中全會和自治區黨委八屆六次全委(擴大)會議精神,從我區實際出發,以滿足各族老年人的養老服務需求和提升老年人生活質量為目標,充分發揮政府主導作用、社會力量的主體作用和市場機制在資源配置中的基礎性作用,創新體制機制,激發社會活力,健全服務體系,大力發展方便可及、價格合理的各類養老服務和產品,逐步滿足各民族、多層次、多樣化養老服務需求,使發展養老服務業成為積極應對人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措,成為擴大內需、增加就業、促進服務業發展、推動經濟轉型升級的重要力量。

  到2020年,基本建立起以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的,城鄉統籌、設施齊備、功能完善、布局合理的養老服務體系,實現養老服務與醫療康復、文化教育、家庭服務、旅游休閑、金融保險等相關領域互動發展,形成養老服務業發展新局面;社會力量成為養老服務供給主體,養老服務業成為全區服務業重要組成部分,從業人員規模不斷擴大。80%以上的城市居家生活老年人得到養老服務的全面支持,80%以上的鄉鎮和40%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。全區養老床位數達到每千名老人35張以上,服務能力大幅度增強。

  二、主要任務

  (一)統籌規劃養老服務發展。

  自治區制定養老服務業發展規劃。各地要將養老服務業發展納入國民經濟和社會發展總體規劃,列入服務業重點發展領域,制定和組織實施養老服務業發展專項規劃,明確發展思路、發展目標、空間布局、設施建設、土地供應、重大項目、資金投入、保障政策。合理確定養老服務設施用地布局和規模,其中在編制城市(縣城)總體規劃、控制性詳細規劃時,必須按照人均用地不少于0.1平方米的標準,分區分級規劃養老服務設施。將養老設施用地納入各縣(市、區)年度國有土地供應計劃,保證養老機構建設用地需求。加快培育居家、社區養老服務,發揮其基礎性作用,統籌居家、社區、機構養老服務全面、均衡、協調發展。要統籌南北疆養老服務業發展的實際差異,對南疆三地州、扶貧開發工作重點縣、邊境縣等困難地區加大傾斜力度,給予重點扶持,促進全區養老服務業平衡發展。

  (二)發展基本養老服務。

  政府舉辦的養老機構要實用適用,發揮托底保障作用,重點為城市“三無”人員和農村五保對象中的老年人、低收入老年人、經濟困難的失能半失能老年人等提供基本供養、護理服務。進一步加強自治區、地州、縣(市)三級社會福利院、社會福利中心、老年養護院、敬老院等公辦養老服務機構建設,優化資源,實現其示范引領、專業培訓、功能試驗、品牌輸出作用。完善法人治理結構,對城市公辦養老機構、農村敬老院、鄉鎮福利中心予以事業單位登記。推行政府購買服務,解決好公辦機構服務力量不足問題。深化政府辦養老機構改革。在滿足城市“三無”人員和農村五保對象集中供養需求的前提下,支持公辦養老機構改善設施條件并向社會開放,提高運營效益,增強護理功能,使之成為區域性養老服務中心。支持各縣(市)依托福利園區,建設1所為失能半失能老年人提供服務的老年養護院(樓)。自治區本級福利彩票公益金加大對南疆三地州、扶貧開發工作重點縣、邊境縣公辦養老機構建設投入。制定社會資本運營公有產權養老服務設施管理辦法,在公辦養老機構嘗試公建民營模式,通過合同協議,進行改組、改制,使之與行政管理部門脫鉤,委托民間組織或社會力量管理和運作,實現社會化運營。建設養老服務企業管理系統、養老機構服務信息系統,搭建統一的新疆養老服務信息平臺,承擔養老服務信息集散、服務商管理、服務質量評價等功能。

  對城市“三無”(無勞動能力,無生活來源,無贍養人和撫養人、或者其贍養人和撫養人確無贍養能力)人員和農村五保對象中的老年人實行政府供養,不斷提高保障標準,探索建立分類保障制度,保障其基本養老服務需求。自治區建立養老服務評估和老年人身體狀況評估制度。對入住養老機構的城市“三無”人員、農村五保對象、低保對象中的失能半失能老年人建立護理補貼制度;對低收入的失能半失能、空巢、高齡和特殊困難老年人,建立居家養老、社區養老補助制度;逐步提高高齡津貼補貼標準,擴大補助范圍。改革現有公辦養老機構運轉經費保障方式,確保公辦養老機構正常運營。

  (三)大力發展居家、社區養老服務設施網絡。

  制定自治區發展居家養老服務指導意見,明確發展思路、扶持政策、推進措施。加強社區服務設施建設。在城市社區和農村鄉鎮積極發展養老服務配套設施齊全的居家養老服務中心、居家養老服務站點、日間照料中心、托老所、社區老年活動中心等基礎性服務設施。強化社區服務中心在居家養老服務管理中的引領作用,建設居家養老管理服務平臺,使之成為支持居家養老服務、組織養老服務商進入家庭和社區的集成中心和運行樞紐。新建居住區要根據規劃要求和建設標準,配套建設養老服務設施,對配建養老用地在《國有建設用地使用權出讓合同》或《國有土地劃撥決定書》中應明確配建面積、容積率、開發投資條件和建設周期,與住宅同步規劃、同步建設,竣工后由當地政府回購或租賃后交付民政部門統一調配使用;凡老城區和已建成居住(小)區無養老服務設施或現有設施不能滿足需要的,要按照每千戶為老服務場所室內不低于210平方米的標準,由各級政府在3年內通過購置、置換、租賃等方式完成達標建設(南疆三地州在5年內完成)。養老服務設施不得挪作他用。政府投入的社區養老設施建設資金,可以通過購置房產方式改造為社區養老設施。社區內各類具有為老年人服務功能的設施都要向老年人開放。在建設、分配保障性住房或進行危舊房屋改造時,統籌考慮家庭成員照顧老年人需求,鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住,符合認定標準的優先予以保障。要發揮養老機構對社區居家養老的支撐作用和指導作用,上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等菜單式定制服務。推動和扶持老年人家庭無障礙設施改造。加快推進坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施改造。鼓勵個人利用家庭資源就近就便開展為老服務;鼓勵農村地區開展養老服務進村入戶工作。

  (四)加強農村養老服務。

  完善農村養老服務托底措施,將所有農村“三無”老人全部納入五保供養范圍,適時提高五保供養標準,健全農村五保供養機構功能,使農村五保老人老有所養。要進一步落實《中華人民共和國老年人權益保障法》有關農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養老基地,收益供老年人養老的要求。農村養老服務設施要納入農村公共服務設施統一規劃、優先建設,要結合新疆農村地區差異性大的實際,堅持宜散則散、宜聚則聚、因地制宜的原則,在40%的人口較多的中心村充分利用集體存量建設用地、農家大院、閑置校舍等建設托老所、老年活動站等互助性養老服務設施。新建的安居富民房集中居民點和牧民安居點要配套建設養老服務設施。各級政府用于養老服務的財政性資金應重點向農村傾斜。農村黨建活動室、衛生室、農家書屋、學校等要支持農村養老工作,組織與老年人相關的活動。充分發揮村民自治功能和老年協會作用,鼓勵家庭成員承擔養老責任,組織開展鄰里互助、志愿服務,解決周圍老年人實際生活困難。建立協作機制,城市公辦養老機構要采取人員培訓、技術指導、設備支持等方式,對農村五保供養機構進行長期穩定的對口支援,幫助提高服務能力。

  (五)推進醫養結合。

  各地要統籌醫療服務與養老服務資源,合理布局養老機構與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等,形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。積極鼓勵和促進政府、企業或個人興辦的醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭,探索醫療機構和養老機構合作新模式,加強醫療衛生服務支撐。建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制,鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道,協同做好老年人慢性病管理和康復護理。推動二級以上醫院與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等之間的轉診與合作。政府興辦的醫學高校和綜合性醫院,應設立老年病科研項目或組織。有條件的地方要積極興辦老年病專科醫院、臨終關懷機構等。鼓勵各級綜合性醫院設立老年門診或老年護理專科。對于養老機構內設的醫療機構,符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療條件的,可申請納入定點范圍,入住的參保老年人按規定享受相應待遇。發展社區健康養老服務。提高社區為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫、少數民族醫療保健等服務的能力,鼓勵醫療機構將護理服務延伸至居民家庭。鼓勵發展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務,逐步豐富和完善服務內容,做好上門巡診等健康延伸服務。社區衛生服務機構對進住社區內老年公寓、托老所等住養機構的老年人,要積極提供基本公共衛生服務,開展上門診視、健康檢查、保健咨詢等服務。要鼓勵老年人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產品,鼓勵和引導商業保險公司開展相應的業務。

  (六)支持發展養老產業。

  各有關部門要根據老年人的基本需求,圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要,引導和支持企業開發、生產、經營安全有效的老年產品。著重開發老年人及其家庭、養老服務機構迫切需要的老年護理用品、康復用品、自助用品。建立相關優惠扶持政策,引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜。要重點扶持社會力量參與發展的以老年生活照料、老年健康服務、老年文化教育、老年娛樂健身、老年休閑旅游等為主的養老服務業發展。扶持老年文化教育事業發展,利用現代傳播技術,建設老年文化傳播網絡,開辦養老服務網站、老年大學,支持老年廣播電視欄目發展和老年適讀圖書報刊、音像制品出版;扶持老年體育健身活動,開辟和增加老年活動場所,適當設置適合老年人的活動器材,開展適合老年人身心特點的體育健身活動;扶持老年休閑旅游業發展,加大老年人休閑娛樂、健康養生、異地養老等旅游產品開發力度,培育老年旅游市場。鼓勵老年金融服務業發展,開發適合老年人的儲蓄、保險、投資等金融產品,支持民眾建立完善的養老保險計劃,增強老年人消費能力。嚴格監督老年人用品的生產經營,打擊欺詐行為,規范市場秩序。

  各地、各有關部門要通過制定優惠政策,吸引和鼓勵企業參與養老服務業。凡創辦養老服務企業的,注冊資本均可按法定最低注冊資本執行;養老服務企業在辦理年度檢驗和民非、工商登記事項時,依法從快從簡辦理。通過政策激勵、規劃引導、健全市場規范和行業標準,鼓勵和扶持一批產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的產業集群。

  三、政策措施

  (一)加大養老服務業投融資力度。各級財政要加大投入,安排財政性資金支持養老服務體系建設。自治區本級設立養老服務業發展專項資金,并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。專項資金以項目補助、機構補貼、護理補貼、保費補貼、績效獎勵等方式,用于推進社會養老服務體系建設,發揮杠桿放大效應,撬動更多社會資本,培育和扶持養老服務企業發展。充分利用中小企業、科技創新、創業投資等方面的扶持資金以及醫療衛生資金、就業資金、社會保障基金等,發揮資金投入合力,采取投入資本金、直接補助、財政貼息、小額貸款、項目補貼、風險補償金、參股產業基金等方式,引導社會資本加速進入養老服務領域。支持采取股份制、股份合作制等形式,探索以基礎設施“建設-運營-移交”模式建設養老服務設施。鼓勵和引導金融機構創新金融產品和服務方式,拓寬信貸抵押擔保范圍,探索信用擔保等方式,加大對養老服務企業及其建設項目的信貸投入。拓展市場化融資渠道,支持養老服務企業上市融資,增強自身“造血”功能。逐步放寬限制,鼓勵和支持保險資金投資養老服務領域。開展老年人住房反向抵押養老保險和個人延稅型養老保險試點。鼓勵養老機構投保責任保險,保險公司承保責任保險。

  (二)鼓勵社會力量提供養老服務。各地要堅持市場導向,以滿足社會養老需求為目標,在資本金、場地、人員等方面,進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻,簡化手續、規范程序、公開信息,加大“民辦公助”政策扶持力度,鼓勵社會資本以獨資、承包、合資、合作、聯營等方式,興建老年公寓、老年養護院、社區老年人日間照料中心、農村互助幸福院等養老機構或服務設施。完善土地供應政策。各級政府要確保社會資本舉辦的非營利性養老機構的用地供應;企業單位利用自有用地建設的營利性養老機構,經批準后可以協議出讓方式供地。落實國家支持養老服務業的稅費優惠政策。養老機構用水、用電、用氣、供暖價格按照本地相應居民收費價格標準執行。境外資本舉辦養老服務組織和機構享有同等的稅費優惠政策。建立養老機構責任保險制度,提高養老機構防范風險能力。到2020年,力爭社會辦養老機構床位數的比重不低于60%.

  支持和引導各類社會主體參與社區養老服務設施建設、運營和管理,制定社會力量舉辦社區托老所、日間照料中心管理辦法,確立社區托老所、日間照料中心的設置標準、職責功能等制度規范。社區托老所、日間照料中心按照民辦非企業或工商登記的相關規定進行登記;社會資本可以利用居民住宅舉辦社區托老所、日間照料中心。制定運營補貼、收費減免等優惠政策,鼓勵專業養老服務企業、家政企業、物業企業以及國家機關、企事業單位、社會組織等為居家老年人提供生活照料、家政服務、醫療康復、精神慰藉、緊急救助等服務;采取“以獎代補”形式,對社會力量投資社區為老服務設施、居家養老信息服務平臺給予資助。

  (三)培育專業養老服務隊伍。引導和整合區內高等院校、中等職業學校和職業培訓機構教育資源,加快培養老年服務管理、醫療保健、護理康復、營養調配、心理咨詢等專業人才,鼓勵大專院校對口專業畢業生從事養老服務工作。支持社會資本創辦養老服務培訓機構。加強老年護理人員職業培訓,對參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員按相關規定給予培訓和鑒定費用補貼。結合新疆區域廣袤的實際,積極開展遠程職業培訓。落實國家關于養老服務從業人員技術等級評定制度的相關規定,實行職業資格認證制度,建立養老服務從業人員工資待遇與專業技能等級、從業年限掛鉤制度,逐步提高從業人員收入。對在養老機構就業的專業技術人員,執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。社會辦養老機構和養老服務企業在技術職稱評定、繼續教育、職業技能培訓等方面與政府辦養老機構享受同等待遇。建立社會工作者人才引入機制,通過政府購買服務的方式,在養老服務行業中探索設置社會工作崗位。扶助、培訓家庭成員長期照料護理老年人。

  (四)培育養老服務社會組織。加大政府購買服務力度,制定政府向養老服務社會組織購買生活照料、康復護理、輔具配置、精神慰藉、緊急救援、法律服務等養老服務的政策。支持社會組織參與管理、運營養老機構和社區養老服務設施,開展養老服務教育培訓、研究交流、咨詢評估和第三方認證等服務。建立新疆養老服務行業協會、老齡產業協會等養老服務組織協會,開展養老服務行業標準制定、服務質量評估、服務行為監督及專業職稱評定等事務,發揮其在行業自律、監督評估、溝通協調、服務中介、風險分擔等方面的作用。積極培育發展為老服務公益慈善組織,支持公益慈善組織重點參與養老機構建設、養老產品開發、養老服務提供等,使公益慈善組織成為發展養老服務業的重要力量。支持基層群眾性自治組織開展居家養老互助服務。加強基層老年協會建設,支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務和服務社會活動。完善為老志愿服務管理制度,倡導鄰里相助、結對幫扶,倡導機關干部和企事業單位職工、大中小學學生和社會志愿者參加養老服務志愿活動。探索建立健康老人參與志愿互助服務的工作機制,建立為老志愿服務登記制度。

  四、組織領導

  (一)加強組織領導。各地、各有關部門要高度重視養老服務業發展,切實履行統籌規劃、政策扶持、資金引導、典型示范、監督管理等職責,進一步強化工作協調機制,定期分析養老服務業發展情況和存在問題,研究推進養老服務業加快發展的相關政策措施,認真落實養老服務業發展的相關任務要求,整合各方養老服務資源,形成齊抓共管、整體推進的工作格局。要加強各級民政部門養老工作力量配置,地州、縣市要依托公辦養老福利機構設立養老指導中心,落實專職工作人員;鄉鎮(街道)、社區要積極開發配備養老工作崗位。民政部門要牽頭履行業務監管職能,加強宏觀引導、行業規范、規劃編制、業務指導、信息發布和監督管理。老齡工作機構要發揮綜合協調作用,加強督促指導工作。發展改革部門要將養老服務業發展納入國民經濟和社會發展規劃,支持養老服務設施建設。價格主管部門要探索建立科學合理的養老服務定價機制。財政部門要逐步建立符合養老服務業發展需要的公共財政投入增長機制。人力社保部門要加強養老服務人員管理、職業技能培訓與鑒定。衛生部門要研究醫養結合服務模式,提升醫療服務能力。規劃、國土、住房和城鄉建設部門要統籌規劃養老服務設施建設和土地供應。稅務部門要落實稅收優惠政策。商務、金融、文化、體育、教育、旅游、廣電、新聞出版、公安、消防、質監、工商、食品藥品監管等部門要按各自職責創新政策,加大對養老服務業的扶持力度。

  (二)開展綜合改革試點。按照政企分開、政事分開、政社分開、營利性與非營利性分開的原則,充分發揮市場在養老服務業資源配置中的基礎性作用,轉變政府培育發展養老服務的方式,在財政、金融、保險、用地、稅費、人才及服務模式等方面進行探索創新。創新政策,破解發展瓶頸,通過試點培育、定向扶持,重點打造烏魯木齊、克拉瑪依、巴州養老服務業綜合改革示范區,克拉瑪依公辦養老機構改革示范區,昌吉農村養老示范區,喀什少數民族養老示范區,克拉瑪依、烏魯木齊居家養老示范區,阿勒泰牧區養老示范區,石河子民辦養老示范區等一批養老服務示范區、示范單位,典型引路、整體推動,促進多種養老服務模式全面發展。

  (三)建立統計監測和評價體系。完善養老服務統計制度,建立健全養老服務發展評價與監測指標體系,科學、準確、及時地反映養老服務發展狀況,跟蹤掌握養老服務業發展的總體規模、行業結構、經濟效益等基礎數據。明確地州、縣市政府在養老服務業發展中的主體責任和任務目標,建立區域養老服務考核評價指標體系,將整合區域養老服務資源、滿足多樣化養老服務需求納入社會評價體系。建立相關部門、地縣、行業組織和社會單位之間的信息共享機制。

  (四)營造良好社會環境。引導、培育、扶持社會力量積極主動投身養老服務業,形成政府、市場、社會、家庭和老年人共同參與、各盡其能的發展格局。健全市場規范和地方標準,完善監管機制,提升養老服務質量和產品質量,引導老年人樹立健康的養老觀念、社會化養老服務的消費理念,營造安全、便利、誠信的老年消費環境。廣泛宣傳敬老、養老、愛老、助老、孝老傳統美德和養老服務先進典型,開展對“孝星”和為老服務示范單位的命名和表彰活動,強化社會積極應對人口老齡化的觀念和思想準備,構建現代和諧養老文化。

  (五)加強督促檢查。各地、各有關部門要加強督導,確保責任到位、任務落實。各地要根據本意見要求,結合實際抓緊制定實施意見。各有關部門要根據本部門職責,制定具體政策措施。自治區發展改革委、民政廳和老齡辦要加強對本意見執行情況的監督檢查,及時向自治區人民政府報告。自治區人民政府將適時組織專項督查。

  2014年3月16日

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